下記フォームに必要事項を入力の上、確認ボタンを押してください。
ご希望店舗
必須
PURE WHITE 小倉店
PURE WHITE 大分店
ご来店日
必須
年
月
日
ご来店時間
必須
選択して下さい
11:00
11:30
12:00
12:30
13:00
13:30
14:00
14:30
15:00
15:30
16:00
16:30
17:00
17:30
18:00
18:30
19:00
お名前
必須
姓
名
電話番号
必須
-
-
お探しの商品
必須
エンゲージリング(婚約リング)
マリッジリング(結婚リング)
ご予算
必須
5万円以下
10万円前後
15万円前後
20万円前後
25万円前後
30万円前後
35万円前後
40万円前後
未定
来店回数
必須
初めて
2回以上
挙式予定日
年
月
日
その他(ご質問・ご要望など)
宝石鑑定士によるご案内希望の場合は【宝石鑑定士希望】とご記入下さい。